Blind Friendly
Veľkosť písma veľkosť písma malá veľkosť písma stredná veľkosť písma veľka

www.zelenyzakal.sk
          stránky venované zelenému zákalu / glaukómu

Vnútroočná tekutina

Vnútroočná tekutina

Vnútroočnú tekutinu z najväčšej časti (98%) tvorí voda.  Vzniká predovšetkým difúziou a ultrafiltráciou plazmy, v menšom množstve aj aktívnou sekréciou v ciliárnom telese. Jej funkciou je najmä výživa avaskulárnych tkanív oka, teda hlavne šošovky a rohovky.

Vzniknutá tekutina prúdi cez hematookulárnu membránu a priestormi (spatia zonularia) medzi fibrae zonulares do zadnej očnej komory. Odtiaľ priteká do prednej očnej komory. Z nej odteká cez spatia ligamentum pectinatum v komorovom uhle (angulus iridocornealis) do Schlemmovho kanála (sinus venosus sclerae). Táto oblasť sa tiež označuje ako trabekulárna sieťovina (anglicky trabecular meshwork). Schlemmov kanál vystiela endotel a tým pripomína lymfatickú cievu, ktorá cirkulárne kopíruje celú oblasť komorového uhla.

Vodné kolektory ďalej odvádzajú vnútroočnú tekutinu do žíl corpus ciliare a cez ne do vv. vorticosae, do systému sklerálnych žíl, alebo ju vedú cez vv. ciliares anteriores do vv. conjunctivales, do systému žíl spojovky. Z oboch oblastí sa vnútroočná tekutina drénuje až do vv. ophtalmicae. Menšia časť tekutiny sa odvádza cez ciliárny sval do suprachorioideálnych priestorov a tadiaľ opúšťa bulbus pozdĺž nervov a ciev. Je to tzv. uveosklerálny odtok, ktorý dokáže odvádzať až dvadsať percent vytvorenej vnútroočnej tekutiny.

Videosekvencia

Normálny odtok vnútroočnej tekutiny

Vnútroočná tekutina prúdi zo zadnej očnej komory a cez oblasť medzi šošovkou a dúhovkou sa dostáva do prednej komory. Cez trabekulárny systém sa odvádza do tzv. Schlemmovho kanála a odtiaľ cestou vodných kolektorov do žilovej časti krvného systému v bielku a spojovke.

Normálny odtok

Súbor na stiahnutie [ZIP, 195KB]

Glaukóm

Súbor na stiahnutie [ZIP, 280KB]

Glaukóm

Ak nemôže vnútroočná tekutina voľne odtekať do Schlemmovho kanála, napr. kvôli degeneratívnym zmenám v trabekulárnom systéme, začne sa hromadiť a zvyšuje sa vnútroočný tlak. Keďže vnútroočná tekutina obmýva najmä priestory v oblasti šošovky, zvyšuje sa u postihnutého oka riziko zhoršenia schopnosti zaostrovať.

Uveosklerálny odtok vnútroočnej tekutiny

Prostaglandíny, patriace do skupiny chemických látok na výrobu liečiv pre choroby oka, všeobecne pôsobia v tele tak, že zabraňujú vzniku či zhoršovaniu degeneratívnych procesov v tkanivách. Latanoprost zvyšuje drenáž vnútroočnej tekutiny v oblasti ciliárneho telesa, ako môžeme teraz vidieť v detaile. Vnútroočná tekutina sa drénuje z oblasti prednej komory vďaka zväčšeniu drénujúcich priestorov v svalovej časti ciliárneho telesa. Tým sa znižuje vnútroočný tlak a nekladú sa také nároky na odvod tekutiny cez Schlemmov kanál. Tekutina sa ďalej odvádza do štruktúr uložených nad ciliárnym telesom. Vyústenie do žilovej časti krvného systému je v tomto prípade v oblasti bielka. Ide v podstate o posilnenie druhej prirodzenej cesty odtoku vnútroočnej tekutiny z oka, tzv. uveosklerálneho odtoku.

Uveoskenárny odtok

Súbor na stiahnutie [ZIP, 506KB]

 

 

Stránky generuje redakčný systém WebJET so službou optimalizácia pre vyhľadávače

© 2012 Pfizer. Všetky práva vyhradené.
Posledná aktualizácia 21.3.2011 10:29